Alternatives, MAINTIEN A DOMICILE

Quel remboursement en cas d’hospitalisation à domicile ?

0 commentaire 22 avril 2014

L’hospitalisation à domicile (HAD) est une structure de soins alternative à l’hospitalisation. Elle permet d’assurer au domicile du patient des soins médicaux et paramédicaux importants, pour une période limitée mais renouvelable en fonction de l’évolution de son état de santé.

L’hospitalisation à domicile permet donc de raccourcir ou d’éviter un séjour à l’hôpital. Il peut s’agir de soins ponctuels ou liés à une maladie.

Comment sont remboursés les soins effectués dans le cadre de l’Hospitalisation à Domicile (HAD) ?

Les soins en hospitalisation à domicile

C’est le médecin traitant ou le médecin hospitalier qui vous traite, qui peut prendre la décision de vous faire bénéficier de l’HAD, après accord du médecin coordinateur du service d’hospitalisation à domicile.
Dés lors l’hospitalisation à domicile sera prescrite par écrit pour une durée limitée dans le temps. De 1 à 22 jours renouvelables et uniquement avec votre accord et/ou celui de votre famille.

Il peut s’agir de soins ponctuels ou continus liés à une maladie non encore stabilisée (exemple: chimiothérapie). Ou encore des soins de réadaptation au domicile (exemple: après une chirurgie orthopédique) ou des soins palliatifs.

Pour en bénéficier il faut impérativement être dans des conditions propices:
– dans une zone géographique couverte par l’hospitalisation à domicile,
– que votre logement soit adapté aux soins dispensés, une enquête étant réalisée à cette fin par l’assistance sociale.

Hospitalisation à domicile et prise en charge par le régime général

Comme toute hospitalisation, elle est prise en charge à 80% par le régime obligatoire.
Et, le cas échéant, peut-être prise en charge à 100% dans le cadre d’une affection de longue durée.

Une dispense d’avance de frais pourra vous être octroyée pour tous les actes en lien avec votre hospitalisation à domicile:
– les honoraires des médecins traitants et spécialisés,
– les frais pharmaceutiques,
– les actes de laboratoires d’analyses biologiques,
– les honoraires des professionnels paramédicaux (infirmier, aide-soignante, kinésithérapeute, sage-femme, orthophoniste…),
– le transport en ambulance,
– l’hospitalisation de jour,
– le matériel médical,
– le mobilier spécifique (lit médicalisé, fauteuil de repos, etc.),
– le matériel et les accessoires à usage unique.

Hospitalisation à domicile et prise en charge par votre complémentaire santé

Vous pouvez bénéficier des mêmes remboursements que ceux que vous auriez perçu dans le cas d’une hospitalisation classique, avec l’avantage de ne pas avoir à assumer le forfait hospitalier ni celui d’une chambre particulière.
Suivant la complémentaire santé, vous pouvez ainsi vous faire rembourser des frais non pris en charge par l’assurance maladie. Certaines mutuelles prennent ainsi en charge l’intégralité des frais d’hospitalisation en vous proposant un remboursement intégral, voire une prise en charge directe de vos frais.

Renseignez-vous auprès de votre assureur, il saura vous trouver le bon contrat, en prenant en compte vos besoins.

Source : Le figaro.fr

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